Síntomas e tratamento da hipertensión

Segundo a Organización Mundial da Saúde, a hipertensión é unha das enfermidades máis comúns. A hipertensión ocorre en cada terceira persoa, e caracterízase por altas taxas de mortalidade en fases graves. Só un tratamento complexo que combina medicamentos e manter un estilo de vida saudable pode ter éxito.

Que é a hipertensión

O que é a hipertensión é unha enfermidade crónica, unha patoloxía do sistema cardiovascular. Desenvólvese como resultado dunha interrupción no traballo dos centros superiores responsables da funcionalidade dos vasos sanguíneos. Complicacións perigosas da hipertensión e acompañadas de enfermidades internas.

Unha das principais manifestacións da enfermidade é a presión arterial alta (presión arterial), que só diminúe despois de tomar medicamentos especiais e fortes.

A hipertensión refírese á presión de 140/90 mm Hg. e superior se se confirma durante dous recoñecementos médicos.

A hipertensión divídese en varios tipos:

• Hipertensión arterial esencial,
• hipertensión arterial sintomática,
• hipertensión crónica,
• Hipertensión vascular.

A hipertensión sintomática ou secundaria representa só o 10% de todos os casos notificados da enfermidade. Síndrome hipertensivo - o segundo nome da enfermidade - a maioría das veces acompaña lupus eritematoso sistémico, urolitiasis, anomalías e tumores dos riles, isquemia, toxicose ao final do embarazo, tuberculose renal. A pesar do feito de que a hipertensión non ten os seus propios signos e características, agrava seriamente a enfermidade subxacente.

A hipertensión esencial é unha forma independente da enfermidade.

A hipertensión crónica adoita ser causada por un exceso de calcio no sangue, enfermidades infecciosas (convertidas en crónicas), diabetes mellitus e herdanza. Manifesta-se en forma de nerviosismo, distración, fatiga e debilidade, adormecemento frecuente de brazos e pernas, trastornos da fala, hipertrofia ventricular esquerda e dores frecuentes na rexión do corazón.

Como se desenvolve a hipertensión?

O mecanismo do desenvolvemento da hipertensión é o seguinte: en resposta a un factor de estrés, prodúcese unha violación nos vasos periféricos da regulación do ton. O resultado é un espasmo de arteriolas e a formación dunha síndrome discinética e discirculatoria. A secreción de neurohormonas no sistema de aldosterona aumenta significativamente. Isto provoca un atraso no leito vascular de sodio e auga, o que aumenta o volume da circulación sanguínea e aumenta a presión. Durante a enfermidade, a viscosidade do sangue tamén aumenta, o que leva a unha diminución da taxa do proceso metabólico nos tecidos. As paredes dos vasos aumentan de tamaño, a brecha entre elas redúcese, o que afecta o fluxo sanguíneo. Un alto nivel de resistencia na periferia fai que a enfermidade sexa irreversible. Como resultado do aumento da permeabilidade e da impregnación das paredes dos vasos sanguíneos con plasma sanguíneo, desenvólvense arteriosclerose e ellastofibrose, o que leva a cambios graves nos tecidos dalgúns órganos.

De forma espontánea, a hipertensión non pode ocorrer en humanos. Normalmente, a hipertensión é precedida por distonía vexetativo-vascular (VD), un acompañante frecuente da cal son as varices.

As varices e a hipertensión están relacionadas: o aumento da actividade das paredes dos vasos na SVD leva a unha diminución do seu diámetro. Aumenta a resistencia da parede dos vasos ao fluxo sanguíneo, o que aumenta a presión arterial. As varices caracterízanse polo engrosamento da parede do vaso, a formación de bolsas e constricións no interior, que interfiren co fluxo normal de sangue. As veas enfermas xa non poden soportar o fluxo sanguíneo, o que leva á formación de edema nos tecidos e estancamento crónico nas veas. Isto pode converterse no desenvolvemento de gangrena, sepsis e mesmo morte.

Clasificación da enfermidade

A enfermidade hipertensiva difire nas causas de aumento da presión, danos nos órganos, nivel de presión arterial e curso. A enfermidade pode ser benigna, ou progresiva lentamente, ou rapidamente progresiva - maligna. Máis importante é a clasificación segundo o nivel e a estabilidade da presión. Distinguir:

• GB normal (ata 129/85 mm Hg),
• borde (ata 140/90 mm Hg),
• hipertensión de 1º grao (ata 160/100 mm Hg),
• 2 graos (ata 180/110 mm Hg),
• 3 graos (máis de 180/110 mm Hg).

A hipertensión benigna ten tres etapas. O primeiro ou leve caracterízase por aumentar a presión de 180 a 104 mm Hg, pero despois dun breve descanso volve á normalidade. Algunhas persoas quéixanse de dores de cabeza, problemas de sono, fatiga e rendemento reducido. Non obstante, na maioría dos casos, a fase leve transcorre sen síntomas individuais pronunciados.

A segunda ou etapa media caracterízase por unha presión de ata 200 a 115 mm Hg. en repouso. Acompáñase de dores fortes e latexantes na cabeza, mareos, dor na rexión do corazón. Durante o exame, detéctanse danos no corazón. Ás veces detéctase isquemia subendocárdica. Son posibles accidentes cerebrovasculares cerebrais, isquemia transitoria do cerebro.

A terceira ou etapa grave vai acompañada de aumentos estables e fortes da presión. Ao comezo da etapa, o aumento da presión é intermitente, e adoita manifestarse despois do esforzo físico, así como cambios na presión atmosférica, trastornos emocionais. A normalización é posible despois dun infarto de miocardio ou accidente vascular cerebral. Despois dun ataque cardíaco, a miúdo ocorre a hipertensión sen cabeza. É dicir, un estado no que só diminúe a presión sistólica ou do pulso.

Razóns para o desenvolvemento da enfermidade

As causas da hipertensión residen na violación da actividade reguladora das principais partes do sistema nervioso central, que controlan o traballo de todos os órganos internos. O exceso de esforzo e o exceso de traballo frecuentes, tanto físicos como psíquicos, un malestar a longo prazo, constante e forte, o estrés pode levar ao desenvolvemento.

Traballar de noite, a miúdo estar nun ambiente ruidoso, tamén pode desencadear a enfermidade.

O grupo de risco inclúe os amantes dos alimentos salgados. O sal provoca espasmos das arterias e impide a eliminación do líquido. Un papel importante ten a herdanza. A probabilidade de aparición da enfermidade aumenta se a hipertensión está presente en dous ou máis familiares.

Algunhas enfermidades tamén provocan o desenvolvemento de hipertensión. Estes inclúen:

• Enfermidades das glándulas suprarrenais e dos riles,
• enfermidade da tireóide,
• obesidade,
• diabetes diabetes,
• amigdalite,
• Aterosclerose.

Entre as mulleres do grupo de maior risco, as que están na menopausa. Isto débese a cambios hormonais no corpo, exacerbacións emocionais, reaccións nerviosas. Durante a menopausa ocorren preto do 60% de todas as enfermidades das mulleres.

Nos homes, a idade e o sexo determinan o aumento do risco. A hipertensión aos 20 e 30 anos desenvólvese en preto do 9% dos homes. Aos 40 anos, a porcentaxe aumenta a 35, e despois de 65 anos - xa o 50%. A hipertensión é máis común nos homes menores de 40 anos que nas mulleres. No grupo de máis idade, a proporción cambia - isto explícase por unha gran porcentaxe de mortalidade masculina por complicacións.

As causas da hipertensión residen na hipodinamia e os malos hábitos. Os compoñentes do fume do tabaco provocan espasmos dos vasos sanguíneos e danan as paredes finas das arterias. A inactividade física vai acompañada dun metabolismo lento e, en caso de aumento da carga, un corazón non adestrado cansa moitas veces máis rápido.

Síntomas

A clínica de hipertensión nas fases iniciais pode ser leve. Unha persoa durante moito tempo pode nin sequera ser consciente do aumento da presión e dos procesos que se desenvolven nos vasos. Os primeiros e primeiros signos de hipertensión son irritabilidade sen motivo aparente e aumento da fatiga.

Síntomas de hipertensión nas primeiras fases: trastornos neuróticos, debilidade, trastornos do sono, ruído e zumbido nos oídos e mareos, palpitacións cardíacas.

A xente nota unha diminución da eficiencia, unha perda de concentración. Hai falta de aire. A dor de cabeza con hipertensión aparece con máis frecuencia pola mañá na rexión temporal e occipital. Ao final do día e na posición supina pode aumentar. Asócianse cunha violación do ton das vénulas e das arteriolas. Os síntomas da hipertensión inclúen dor na zona do corazón. Isto débese ao aumento do traballo do músculo cardíaco para superar a crecente resistencia. Como resultado, prodúcese unha disociación entre as necesidades e as capacidades do miocardio, o que leva á angina de peito.

Os sinais de hipertensión nunha data posterior son o veo e o parpadeo das "moscas" ante os ollos, así como outras fotopsias. Explícanse por espasmos das arteriolas da retina. A hipertensión maligna pode ir acompañada de hemorraxias na retina, que provocan cegueira. En casos raros, os síntomas da hipertensión maniféstanse por vómitos, inchazo das mans e adormecemento dos dedos, escalofríos, pola mañá - pesadez nas pálpebras e inchazo da cara, sudoración excesiva.

Complicacións durante a hipertensión

Complicacións da hipertensión:

• Crise hipertensiva,
• discapacidade visual,
• Trastornos circulatorios no cerebro
• nefrosclerose,
• hemorraxia subaracnoidea,
• Disección de aneurisma aórtico,
• bradicadia,
• Danos aos órganos obxectivo (riles, corazón, cerebro, veas e arterias, vasos fundus),
• Miocardiopatía hipertensiva (HLH, hipertensión ventricular esquerda)
• Angiodistonía de tipo hipertónico.

Crise hipertensiva

Primeiro cómpre entender o que é unha crise hipertensiva. Este termo refírese a un aumento agudo e significativo da presión arterial, que vai acompañado de síntomas característicos da enfermidade. Ademais da hipertensión, pode ser provocada por:

• glomerulonefrite aguda e crónica,
• Toxicosis ao final do embarazo,
• hipertensión renovascular,
• tumores cerebrais benignos,
• intoxicación por metais pesados,
• Insuficiencia renal.

As crises poden ser causadas por un desequilibrio hormonal e cambios bruscos no tempo. Unha das causas máis comúns é o trauma de carácter psicoemocional. Síntomas: dor de cabeza severa e severa, náuseas con ganas de vomitar, mareos, desmaio, cegueira a curto prazo e outros trastornos visuais, debilidade, cambios de humor, choros. Síntomas cerebrais:

• vasoespasmo,
• Violación da permeabilidade das paredes vasculares,
• Entrada de plasma sanguíneo na médula, o que leva a edema.

Nas fases iniciais da enfermidade, as crises son leves e de curta duración.

O perigo dunha crise no posible desenvolvemento:

• desprendimento de retina,
• derrame cerebral,
• Edema pulmonar agudo
• asma cardíaca,
• infarto de miocardio,
• Angina.

As complicacións da hipertensión causan unha grave ameaza para a vida humana e requiren un seguimento regular por parte dun médico.

Bradicadia

Unha complicación frecuente e perigosa da hipertensión. Manifesta-se dependendo da forma. A forma leve pode pasar desapercibida. Un mareo grave, frecuente e prolongado coa hipertensión pode indicar unha forma pronunciada da enfermidade. Ademais, os síntomas inclúen - estado de semi-desmaio e desmaio frecuente, cambios bruscos de presión. A forma grave vai acompañada de desmaio e parada cardíaca a curto prazo. O tratamento da bradicardia con hipertensión pode ocorrer con remedios homeopáticos e medicinais. Normalmente prescríbense diuréticos, alfa-bloqueantes, nifedicipina. A partir da homeopatía, prescríbense caléndula, herba de San Xoán, amorodos, batidos.

As complicacións inclúen os seguintes síndromes na hipertensión:

• lesión do miocardio,
• dano renal,
• encefalopatía vascular,
• Síndrome de hipertensión arterial.

Condicións clínicas asociadas: ictus isquémico, ICC, revascularización coronaria, insuficiencia renal, enfermidade arterial, papiledema.

Dano ó órgano obxectivo

Un corazón

Na maioría das veces, desenvólvese hipertrofia ventricular esquerda. Isto ocorre porque o músculo cardíaco ten que empuxar o sangue aos vasos deformados con gran esforzo. Tal traballo leva ao engrosamento da parede muscular e a falta de circulación sanguínea. Isto é perigoso coa tensión muscular e a fatiga cardíaca. Outra patoloxía é unha violación da función diastólica do lzh. A fatiga crecente do músculo cardíaco leva a un momento no que non pode tomar unha posición relaxada. A parede engrosada non pode relaxarse durante a fase diastólica, na que normalmente se produce a saturación de osíxeno. Todo isto leva á terceira patoloxía: a insuficiencia crónica. Desenvólvese como resultado da fame constante de osíxeno. É moi difícil tratar a enfermidade e, en combinación con outras patoloxías, leva á morte.

Embarcacións

Os vasos arteriais na hipertensión están nun estado constante estreitado debido á contracción da capa muscular. Isto leva ao feito de que os vasos deixan de relaxarse e o tecido muscular é substituído por tecido conxuntivo. Isto chámase remodelación vascular. A perda de visión, a aterosclerose periférica das extremidades e outras enfermidades están asociadas a esta consecuencia complexa e irreversible.

Cerebro

A hemorraxia causa case o 25% de todos os accidentes cerebrovasculares. E a hipertensión é a principal causa de hemorraxias, que teñen unha alta porcentaxe de mortes. A insuficiente subministración de sangue ao cerebro leva a un accidente vascular cerebral isquémico. Esta complicación representa máis do 70% dos casos. Prodúcese polo estreitamento das arterias cerebrais ou o bloqueo da canle por un trombo. Outra patoloxía é a encefalopatía hipertensiva. Esta é unha condición de emerxencia, acompañada de dor de cabeza severa, presión arterial alta, síntomas neurolóxicos. Se ten hipertensión, entón existe a posibilidade de desenvolver deterioro cognitivo e demencia. Estes son cambios na substancia subcortical e atrofia cerebral, que son responsables das violacións dos procesos de pensamento.

riles

Unha das complicacións máis comúns é a microalbuminuria. O primeiro sinal de dano renal e desenvolvemento de insuficiencia renal. A insuficiencia renal crónica caracterízase pola perda da capacidade dos riles para eliminar produtos metabólicos do sangue.

Diagnóstico da enfermidade

O tratamento eficaz da hipertensión só é posible cun diagnóstico precoz e o cumprimento de todas as regras e recomendacións. Non sempre a presión arterial alta é un indicador de hipertensión, pode ser situacional. E con visitas repetidas ao médico non se detecta. Unha única medición da presión pode non revelar a enfermidade: con síntomas recorrentes, é necesario medir a presión arterial en dinámica. Despois de facer un diagnóstico, os médicos realizan un diagnóstico diferencial para determinar a forma sintomática da enfermidade.

Medición de presión

Para determinar o grao e a presenza da enfermidade, utilízase a medición dinámica da presión. Realízase do seguinte xeito: o ambiente debe ser cómodo e tranquilo. As medicións comezan non antes de dez minutos despois do inicio do ingreso do paciente. Unha hora antes da visita, está excluído fumar, tomar calquera alimento e bebidas fortes (té, café, alcohol), calquera actividade física, o uso de gotas para ollos ou nasais. Durante o primeiro tratamento, tómanse lecturas de presión arterial das dúas mans do paciente, cunha segunda medición despois de 2 minutos.

Cunha diferenza nas lecturas de máis de 5 mm Hg. continuar as medidas no brazo con alta presión.

Tratamento da hipertensión

Como tratar a hipertensión depende do estadio da enfermidade, as complicacións, a idade e moitos outros parámetros. As opcións de tratamento médico son seleccionadas polo médico tratante. O desexo de loitar por conta propia contra a enfermidade pode converterse en consecuencias desastrosas. O tratamento moderno da hipertensión comeza con métodos non farmacolóxicos que aumentan a eficacia dos medicamentos varias veces. Debes comezar por establecer unha rutina diaria, eliminando calquera estrés, non te esquezas do exercicio e das longas camiñadas. Un punto importante sobre como tratar a hipertensión é a dieta. O paciente debe rexeitar ou reducir significativamente a inxestión de sal, beber menos, eliminar completamente as bebidas alcohólicas e o café. Se segues todas as recomendacións, podes evitar o tratamento farmacolóxico da enfermidade.

No tratamento, é importante non só como tratar a hipertensión, senón tamén como eliminar as causas da presión arterial alta.

Normalmente úsanse medicamentos para o tratamento:

• diurético,
• Inhibidores
• Antagonistas dos receptores tipo 2
• Bloqueadores de canles de calcio.

Medicamentos para a presión arterial: só con receita médica

tratamento homeopático

Tendo en conta a cuestión de como desfacerse da hipertensión, paga a pena prestar atención aos remedios homeopáticos. Adoitan recomendarse cando os órganos diana xa están afectados. A homeopatía para a hipertensión ten unha vantaxe importante: un efecto leve. Os medicamentos non teñen contraindicacións nin efectos secundarios. A desvantaxe é que o tratamento con remedios homeopáticos é bastante lento. Ao elixir este método, teña en conta:

• Os medicamentos homeopáticos prescríbense simultáneamente con medicamentos,
• Combinando a medicación e un estilo de vida saudable
• Cun grao medio de risco, este tipo adoita ser o único posible.

Tratamento hospitalario da hipertensión

O tratamento hospitalario adoita ingresar cunha crise hipertensiva complicada:

• encefalopatía hipertensiva aguda,
• asma cardíaca,
• edema pulmonar,
• Síndrome coronario agudo (angina inestable e infarto de miocardio),
• aneurisma de aorta,
• Hemorragia arterial severa
• Eclampsia.

Tras o ingreso, os médicos da clínica comezan a realizar as principais accións de diagnóstico:

• Cada 15 minutos medición da dinámica da presión arterial,
• electrocardiografía,
• Análise xeral de sangue e orina,
• ecocardiografía,
• Análise bioquímica para a detección de potasio, sodio, urea, calcio, creatinina, fibrinóxeno, coagulograma,
• Oftalmoscopia.

Ademais, o paciente debe recibir unha cita cun neurólogo, a proba de Reberg e a reoencefalografía, así como a determinación do tipo de hemodinámica cerebral. Mentres está no hospital, o tratamento hospitalario depende da presenza de complicacións, da gravidade do ataque e doutras enfermidades. Os primeiros auxilios teñen como obxectivo reducir a actividade do ventrículo esquerdo do corazón e eliminar síntomas como:

• vasoconstricción periférica,
• isquemia cerebral,
• Insuficiencia cardíaca.

De gran importancia no tratamento dun ataque complicado é a introdución de fármacos antihipertensivos, a hospitalización na UCI e o control regular da presión arterial.

O tratamento non farmacolóxico dun estado hipertensivo inclúe un aumento da inmunidade, limpeza corporal, masaxe, ximnasia e dieta. É importante seguir as instrucións dos médicos e non violar o réxime establecido.

Como vivir coa hipertensión

Canto tempo viven as persoas con hipertensión é unha pregunta importante para aqueles que foron diagnosticados. As consecuencias da enfermidade dependen do estadio e da natureza do seu curso. A forma grave, o dano vascular, a terceira etapa da enfermidade e a interrupción dos órganos obxectivo empeoran o prognóstico. A morte prematura ocorre por ataques cardíacos e accidentes cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca aguda. Prognóstico desfavorable para aqueles que se enfermaron a unha idade temperá.

A esperanza de vida dos pacientes hipertensos depende non só da corrección da toma de medicamentos e das visitas regulares ao médico, senón tamén da actitude persoal e do cumprimento das regras básicas. Estes inclúen:

• clima psicolóxico,
• Dieta,
• exercicio físico,
• Sen malos hábitos.

Outra condición importante é comprender que tipo de enfermidade é, como se desenvolve e que consecuencias ten en todo o organismo. Para comprender as características do curso da enfermidade, non é necesario ter unha educación médica. Hai moitos bos libros e manuais escritos para a xente común. Un deles é "Propedéutica das enfermidades internas" de A. Yakovlev. O libro describe breve e claramente as principais disposicións sobre a hipertensión, así como os réximes de tratamento máis populares para a hipertensión.

Clima psicolóxico

Despois de entender como tratar a hipertensión e escoller un método de tratamento, cómpre pasar a un tema igualmente importante: un estilo de vida saudable. É imposible cando se traballa nunha quenda de noite, pelexas frecuentes, viaxes de negocios constantes e de longa distancia, estrés emocional forte, emocións negativas, medos, rabia. Todas estas condicións van acompañadas da produción de adrenalina en grandes cantidades, o que leva á interrupción dos sistemas circulatorio e nervioso. É importante controlar as túas emocións, pensar de forma máis positiva e excluír calquera fonte de estrés do teu entorno. Infusións de herbas, meditacións, paseos, facer o que che gusta axudará nisto.

Ao crear as condicións máis cómodas ao teu redor, unha persoa aumenta as posibilidades da súa recuperación.

Dieta

O exceso de peso e a hipertensión son incompatibles. Aínda que non haxa quilos de máis, o tratamento comeza coa corrección da nutrición. Nas fases iniciais, isto é suficiente para controlar a presión e evitar o seu aumento. Hai varias formas de perder peso coa hipertensión. O principal é a restrición calórica. Isto pódese conseguir eliminando ou reducindo a dieta diaria de alimentos doces e graxos, produtos de fariña. Non se debe confundir unha dieta para adelgazar co xaxún: está prohibida para pacientes hipertensos. Para perder peso e normalizar a presión arterial, tamén debes controlar a cantidade de graxas animais nos alimentos. É necesario excluír o máximo posible os alimentos ricos en colesterol, así como cambiar a variedades baixas de graxa de peixe, froitas e verduras e aceites vexetais naturais. Paga a pena abandonar completamente as salchichas, a manteca de porco, as albóndigas fritas e as carnes gordas, a manteiga, os queixos gordos.

Contra-indicacións para a hipertensión - calquera bebida e alimento que excite o sistema nervioso. Estes inclúen non só té, café e alcohol, senón tamén bebidas carbonatadas, especias quentes, especias olorosas.

É importante incluír na túa dieta alimentos ricos en potasio e magnesio. Estes elementos teñen un bo efecto sobre o músculo cardíaco, fortalecen as paredes dos vasos sanguíneos e o sistema nervioso. Atópase moito potasio en:

• ameixas,
• albaricoques,
• repolo,
• cabaza,
• Plátanos.

Rico en magnesio:

• Trigo sarraceno, avea e millo,
• cenoria,
• remolacha,
• groselha negra,
• Follas de perexil e leituga
• Noces.

Unha regra importante: estes produtos non deben combinarse con leite. O calcio afecta negativamente a dixestibilidade dos elementos.

Exercicio físico

As complicacións da hipertensión arterial e a propia enfermidade non significan que o paciente deba abandonar calquera actividade. A ximnasia, exercicios sinxelos, ioga ou longas camiñadas, natación están indicadas para pacientes hipertensos. O movemento non só leva unha carga de emocións positivas, senón que tamén axuda a combater o exceso de peso.

Debes comezar cos exercicios máis sinxelos, aumentando gradualmente o tempo e a complexidade dos exercicios. Isto tamén se aplica á natación e a camiñar.

A rehabilitación para a hipertensión da terceira etapa, así como con complicacións como accidente vascular cerebral hipertensivo, enfermidade coronaria, angina de peito, só debe realizarse baixo a supervisión de médicos. Normalmente, para a rehabilitación, os pacientes son enviados a resorts especiais, a tratamento de sanatorio. Que inclúe unha gama completa de medidas: alimentación adecuada, actividade física, medicamentos.